Sanatorium z ZUS to komfortowa forma rehabilitacji dla osób ubezpieczonych. Można liczyć na bezpłatny pobyt, zabiegi, wyżywienie, zwrot kosztów dojazdu i zwolnienie lekarskie na cały turnus. Dostępne są nawet pokoje jednoosobowe.

• Sanatorium z ZUS jest całkowicie bezpłatne. Zakład pokrywa pobyt, zabiegi, wyżywienie, dojazd i zapewnia L4.
• Pokój jednoosobowy można dostać tylko ze wskazań medycznych, potwierdzonych zaświadczeniem od lekarza i zaakceptowanych przez ośrodek.
• Nie ma możliwości dopłaty do jedynki. O zakwaterowaniu decyduje sanatorium, a nie ZUS.

Rehabilitacja lecznicza finansowana przez ZUS jest przeznaczona dla osób ubezpieczonych, które zmagają się z chorobami narządu ruchu, układu krążenia, oddechowego, psychosomatycznymi, neurologicznymi, po leczeniu onkologicznym czy po wypadkach. Wniosek wypełnia lekarz, np. POZ, ale ostateczną decyzję podejmuje orzecznik Zakładu.

Różnice w pobycie na NFZ i z ZUS. To kwestia kosztów i zwolnienia

O ile sanatorium z NFZ wymaga dopłat do zakwaterowania, a pacjent musi wziąć urlop, bo nie przysługuje mu L4, to w ZUS pobyt jest całkowicie bezpłatny, a Zakład pokrywa również koszty przejazdu najtańszym środkiem transportu publicznego. Ubezpieczony otrzymuje zwolnienie lekarskie na cały turnus. 

Osoba skierowana na rehabilitację leczniczą z ZUS nie ponosi żadnych kosztów związanych z procesem usprawniania, pobytem i dojazdem

- podkreśla ZUS.

Dlatego właśnie nie ma możliwości wyboru pokoju jednoosobowego za dopłatą, jak to ma miejsce w ramach pobytów refundowanych przez NFZ.

Czy w sanatorium ZUS można dostać jedynkę? Są konkretne kryteria

Ponadto, jak zauważa biznes.interia.pl, standard zakwaterowania zależy wyłącznie od decyzji ośrodka.

Ośrodki rehabilitacyjne w ramach podpisanych z ZUS umów dysponują pokojami jednoosobowymi (za wyjątkiem profilu schorzeń psychosomatycznych, w którym wymagania ZUS w ogóle ich nie przewidują)

- przekazała portalowi Piotr Olewiński z biura prasowego ZUS.

O ewentualnym przyznaniu "jedynki" dany ośrodek decyduje na podstawie kilku kryteriów, którymi - jak wymienia "Fakt" - są:

• Wskazania medyczne: To najważniejszy czynnik. Pierwszeństwo mają osoby z poważnymi schorzeniami, które wymagają intymności lub specjalistycznego sprzętu (np. pacjenci ze stomią, po mastektomii, po amputacji kończyn lub cierpiący na bezdech senny i korzystający z aparatu CPAP).
• Kolejność zgłoszeń: Liczba pokojów jednoosobowych w ośrodkach jest mocno ograniczona. Jeśli wniosków o jedynkę z powodów medycznych wpłynie więcej niż jest miejsc, decyduje data dostarczenia dokumentów do sanatorium.
• Profil schorzenia: ZUS całkowicie wyklucza możliwość otrzymania pokoju jednoosobowego na turnusach o profilu psychosomatycznym - w tym przypadku specyfika leczenia zakłada pobyt w pokojach wieloosobowych .

Warto więc, by pacjent poprosił wcześniej swojego lekarza o wystawienie zaświadczenia potwierdzającego wskazania medyczne do zakwaterowania w pokoju jednoosobowym. Dokument należy przesłać do ośrodka tuż po otrzymaniu skierowania.