Хирурги смогут участвовать в оказании пациентам паллиативной помощи, а также оперировать вне стен медицинской организации - например, по месту вызова бригады скорой помощи. Такие нововведения содержит обновленный Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Хирургия" (приказ № 922н от 2012 года). Проект с изменениями в документ подготовлен в Минздраве, сейчас документ проходит общественное обсуждение.

Ключевые нововведения касаются расширения видов помощи и модернизации требований к оснащению медицинских организаций. Планируется, что документ вступит в силу с 1 января 2027 года.

Впервые в порядок включена паллиативная помощь, а также прописана возможность оказания помощи вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой помощи и в транспортном средстве при медицинской эвакуации.

В новом варианте порядка также обновлены стандарты оснащения кабинета врача-хирурга, дневного стационара и хирургического отделения. При этом введены гибкие требования: медорганизации смогут выбирать из нескольких альтернативных позиций. Например, для измерения артериального давления предлагается на выбор восемь видов тонометров - как привычные механические, так и более современные электронные модели.

В кабинете хирурга, дневном стационаре обязательно должен быть автоматический наружный дефибриллятор, укладки для оказания первой помощи и препараты для помощи при анафилактическом шоке. Дневные стационары дополнительно оснастят в том числе системами трубопроводных медицинских газов и аппаратами искусственной вентиляции легких - для оказания эффективной помощи, если состояние больного неожиданно ухудшится. А для удобства пациентов появятся современные кровати с гидравлическим приводом.

Стали строже требования к заведующим хирургическими дневными стационарами и отделениями: теперь руководители должны соответствовать профстандарту "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", иметь стаж работы хирургом не менее трех лет и пройти обучение по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".

Ранее аналогичные изменения (в том числе участие хирургов в паллиативной помощи) были внесены и в порядок оказания хирургической помощи детям.