Die Hälfte der Gemeinden erhielt eine intensive Betreuung. Speziell geschulte Gesundheitskräfte konnten Blutdruckmedikamente nach einem festen Behandlungsschema beginnen und anpassen. Hausärzte überwachten die Versorgung. Angestrebt wurde ein systolischer Blutdruck unter 130 mmHg und ein diastolischer Wert unter 80 mmHg. Die Teilnehmer erhielten außerdem Beratung sowie vergünstigte oder kostenlose Medikamente.

Wurde Bluthochdruck diagnostiziert, können in Absprache mit einem Arzt Medikamente helfen. Dazu zählen unter anderem ACE-Hemmer, Sartane, Kalzium-Antagonisten und Beta-Blocker. Um normale Blutdruckwerte zu erreichen, hilft außerdem:

Schon etwa 7000 Schritte am Tag senken laut Experten das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich. Besonders empfohlen wird eine Mischung aus Ausdauertraining wie Spazierengehen, Radfahren oder Schwimmen und regelmäßigem Krafttraining. Wichtig ist vor allem, Bewegung dauerhaft in den Alltag einzubauen – etwa über feste Routinen oder kleine Ziele.

Eine gesunde Ernährung besteht vor allem aus frischen, möglichst unverarbeiteten Lebensmitteln wie Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und gesunden Fetten. Experten raten außerdem dazu, Zucker, stark verarbeitete Lebensmittel sowie zu viel Salz und Fleisch zu reduzieren und ausreichend Wasser zu trinken. Besonders nachhaltig wirkt eine Ernährungsweise, die Sie langfristig umsetzen können ist – etwa die sogenannte mediterrane Ernährung mit viel Pflanzenkost und hochwertigen Ölen.

Chronischer Stress belastet Körper und Psyche und kann langfristig Herz, Immunsystem und Schlaf schädigen. Hilfreich sind feste Erholungsrituale, regelmäßige Bewegung, bewusste Pausen und Achtsamkeitsübungen. Sie helfen, aus dem Gedankenkarussell auszusteigen. Auch ausreichend Schlaf sowie bewusst eingeplante Zeit für sich selbst gelten als wichtige Schutzfaktoren gegen dauerhaften Stress.

„Bluthochdruck ist als beeinflussbarer Risikofaktor für Demenz bekannt, doch es gibt bislang nur begrenzte Langzeitbelege dafür, dass eine Blutdrucksenkung Demenz auf Bevölkerungsebene verhindern kann“, erklärte Studienleiter Yingxian Sun vom First Affiliated Hospital der China Medical University.

Dass dieselbe Behandlung Herz und Gefäße schützt, war bereits zuvor bekannt. Eine 2023 im Fachjournal „The Lancet“ veröffentlichte Auswertung umfasste ebenfalls die 33.995 Teilnehmer. Nach drei Jahren lag die jährliche Rate schwerer Herz-Kreislauf-Ereignisse bei 1,62 Prozent in der intensiv behandelten Gruppe. Unter der üblichen Versorgung waren es 2,40 Prozent.

Wie groß die Belastung durch Demenz bereits in vergleichsweise jungen Jahren ist, verdeutlicht eine weitere Auswertung aus dem „European Journal of Neurology“. Sie erfasste Menschen zwischen 40 und 64 Jahren in 204 Ländern und Regionen. Weltweit lebten 2021 demnach geschätzt 7,75 Millionen Menschen dieser Altersgruppe mit Alzheimer oder einer anderen Demenz. 1990 waren es 3,67 Millionen.

Für Sun sprechen die aktuellen Langzeitdaten dafür, eine strukturierte Blutdruckbehandlung dauerhaft in die medizinische Grundversorgung einzubinden. „In dieser großen gemeindebasierten Untersuchung führte eine skalierbare Intervention durch nichtärztliche Gesundheitskräfte zu einer erheblichen Blutdrucksenkung und verringerte zugleich das Demenzrisiko“, fasst er die Ergebnisse zusammen.

• Ein dauerhaft hoher Bluthochdruck kann Demenz begünstigen, eine intensive Behandlung kann dieses Risiko jedoch senken.
• In der Studie mit fast 34.000 Menschen erkrankten über sieben Jahre 8,85 statt 10,55 Prozent an Demenz.
• Das entspricht einer relativen Risikoreduktion von 15 Prozent und rund 17 weniger Demenzfällen je 1.000 Behandelte.

Von Eva Schmitt