Хотя пребиотики и пробиотики звучат похоже и приносят пользу пищеварительной системе, это принципиально разные компоненты. Их главная миссия — поддерживать здоровый баланс микрофлоры и обеспечивать нормальную работу ЖКТ.

Пробиотики — это «живые помощники». По своей сути, это микроорганизмы, которые заселяют наш кишечник. В основном они представлены штаммами лакто- и бифидобактерий, молочнокислыми бактериями, а также небактериальными пробиотиками вроде полезных грибков.

Пребиотики — это «еда» для этих бактерий. Это вещества, которые не перевариваются и не всасываются в желудочно-кишечном тракте, но служат отличной питательной средой для роста и размножения полезной микрофлоры. К ним относятся инулин, лактулоза, галактоолигосахариды и другие соединения.

Существует и третий тип средств — синбиотики. Это комбинированные препараты, которые объединяют в себе свойства и пре-, и пробиотиков. Такое сочетание позволяет комплексно воздействовать на организм, устранять дисбактериоз, улучшать работу ЖКТ и бороться с расстройствами пищеварения.

Про- и пребиотики входят в комплексную терапию для коррекции состава кишечной микрофлоры. Их действие направлено на подавление патогенных бактерий, нейтрализацию продуктов их жизнедеятельности и поддержку местного иммунитета.

Согласно последним мета-анализам, некоторые пробиотики эффективны при синдроме раздражённого кишечника и синдроме избыточного бактериального роста у детей и взрослых. В комплексной терапии острых бактериальных кишечных инфекций (сальмонеллёз, листериоз, шигеллёз и др.) пробиотики также доказали свою эффективность. По некоторым данным, профилактический приём пробиотиков за несколько дней до поездки снижает риск «диареи путешественников».

Пребиотики, транзитом проходя через желудочно-кишечный тракт, помогают улучшить моторику кишечника. Они помогают корректировать обмен веществ, предупреждать возникновение диабета, варикоза, ожирения и проблем с прямой кишкой, по некоторым данным — даже онкологии. Пребиотики не только создают условия для развития нормальной микрофлоры, но и увеличивают объём каловых масс, стимулируя перистальтику. 

Да, можно и нужно. Это подтверждено доказательной медициной. Почему это работает, если антибиотик убивает бактерии? В лаборатории пробиотические лакто- и бифидобактерии чувствительны к большинству антибиотиков. Но в организме положительный эффект всё равно есть — это называют «пробиотическим парадоксом». Полезны не только живые клетки-пробиотики, но даже погибшие полезные бактерии и продукты их жизнедеятельности работают как противовоспалительные агенты и поддерживают иммунитет.

Начинать их принимать нужно чем раньше, тем лучше — в первые два дня с начала приёма антибиотика, а оптимально — в тот же день. Позже эффект снижается. Важно отметить, что некоторые исследователи рекомендуют соблюсти интервал 2 часа между приёмом антибиотика и пробиотика.

Если в организме возникает перевес в сторону патогенов, то возникает дисбиоз кишечника: тяжесть, вздутие, нарушения стула, слабость.

Пробиотики поддерживают кишечную микрофлору. Самый доступный источник — кисломолочные продукты.

— Йогурт: сквашенное молоко с молочнокислыми бактериями и бифидобактериями помогает пищеварению, часто подходит при непереносимости лактозы, т.к. работа бактерий снижает её концентрацию. Но живые полезные культуры есть не везде — читайте этикетку и избегайте добавленных сахаров.

— Кефир: напиток из молока и кефирных грибков — симбиоза бактерий и дрожжей — хорошо поддерживает ЖКТ, кости и иммунитет, и тоже обычно хорошо усваивается при непереносимости лактозы.

— Квашеная капуста: ферментированная капуста с молочнокислыми бактериями даёт организму пробиотики, клетчатку, витамины B, C, K, железо и марганец. Но важно знать, что маринад с уксусом полезные бактерии убивает.

— Кимчи: корейские ферментированные крестоцветные и другие овощи с острыми специями содержат Lactobacillus kimchii и другие полезные бактерии. Кимчи из пекинской капусты богато витамином K, B2 и железом.

— Соленья: огурцы естественного брожения — ещё один отличный источник пробиотиков. В них мало калорий, есть витамин K, но в них также много натрия, а уксусный вариант, как и в случае квашеной капусты, для микрофлоры бесполезен.

— Некоторые сыры. Пробиотики сохраняются в гауде, моцарелле, чеддере, приготовленных на живой культуре. Сыр обеспечивает организм белком, кальцием, витамином B12, фосфором, селеном. При умеренном потреблении может снижать риск болезней сердца и остеопороза.

Пребиотики в кишечнике не перевариваются, но служат питанием для полезных бактерий в нём.

— Яблоки — хороший источник пектина, поддерживающего пищеварение. Полезны не только свежие плоды, но и пюре, сок, выжимки.

— Чеснок: содержит инулин и фруктоолигосахариды, помогает полезной микрофлоре и угнетает патогенную.

— Овёс: около 60 г овсяной каши в день уменьшают вздутие, снижают брожение и увеличивают число полезных бактерий.

— Банан: крахмал в составе обладает пребиотическими свойствами.

— Корень лопуха — это народное средство: облегчает диспепсию, содержит антиоксиданты. Ему приписывают противоопухолевое действие.

— Корень цикория: хорошая замена кофе. Почти половина его клетчатки — инулин, стимулирующий рост полезных бактерий.

— Топинамбур: содержит клетчатку, магний, калий и витамины группы В, отличается низкой калорийностью.