Встреча человека с дикими крупными хищниками часто заканчивается трагическим исходом. С вхождением человека в ареал их обитания такие ситуации возникают достаточно часто, о чем свидетельствуют последние новости. По словам профессора кафедры медицины катастроф ИПМ Пироговского университета, наружное кровотечение - основная причина гибели пострадавших.

 1. Характерные повреждения при нападении медведя.

Характеристика травм, наносимых крупными хищниками семейства Ursidae, определяется сочетанием открытых ран и закрытых повреждений, часто  обширные рвано-ушибленные раны мягких тканей с массивным отслоением кожи, множественные проникающие ранения грудной и брюшной полостей, а также тяжелые оскольчатые переломы костей свода черепа, шейного отдела позвоночника и длинных трубчатых костей конечностей вследствие компрессионно-сдвигового воздействия челюстей и кинетической энергии удара лапой. Об этом рассказала д.м.н. Костюченко Марина Владимировна.

 2. Действия очевидцев до прибытия спасателей.

Самое важное - обеспечение безопасности: спутникам надлежит обеспечить безопасность зоны инцидента от повторного контакта с хищником, сообщить в службы спасения и оказать первую помощь пострадавшим: произвести временную остановку жизнеугрожающих кровотечений методами прямого давления на рану или наложения жгута, иммобилизацию поврежденных областей, контролировать состояние пострадавшего до прибытия спасателей и медицинской службы.

 3. Остановка массивного кровотечения.

 Наружные кровотечения являются основной причиной гибели пострадавших и требуют незамедлительной остановки дальнейшего истечения крови и нарастрания кровопотери. Потеря более 500 мл крови для взрослого является существенной, для ребенка - достаточно порой и 50 мл для тяжелого состояния. Программа практических навыков любого курса первой помощи по стандартам  Российского общества первой помощи (РОПП) включает обучение навыкам остановки наружных кровотечений. В любой ситуации доступными методами остановки кровотечнения являются прижатие раны и наложение давящей повязки, наложение кровоостанавливающего жгута в случае невозможности или неэффективности применения давящей повязки.

 4. Случаи, когда человека нельзя перемещать самостоятельно.

 Самостоятельное перемещение пострадавшего не рекомендуется при наличии признаков политравмы с подозрением на повреждение позвоночного столба, нестабильные переломы костей таза и бедра, а также при проникающих ранениях груди и живота с риском внутреннего кровотечения. Транспортировка без применения средств иммобилизации может спровоцировать дислокацию костных фрагментов, травму спинного мозга, дополнительное повреждение внутренних органов и фатальное усиление внутреннего кровотечения вплоть до развития геморрагического шока, гибели пострадавшего. Транспортировка таких пострадавших требует специализированной бригады скорой медицинской помощи.  Однако, существуют ситуации, когда медицинская помощь не может прибыть к пострадавшему из-за труднодоступности места, в таком случае пострадавшего необходимо транспортировать самостоятельно на встречу бригаде СМП.

 5. Комплектация аптечки для удаленного района обитания хищников.

 Состав аптечки первой помощи должен включать средства для остановки кровотечения и закрытия ран, иммобилизации, проведения противошоковых мероприятий и защиты от гипотермии. Это достаточно знакомые средства, как жгут для остановки артериального кровотечения, стерильные салфетки в воздухонепроницаемой оболочке, бинты марлевые разных размеров, спасательное покрывало.

 6. Запрещенные манипуляции с ранами в полевых условиях.

 В условиях дикой природы при оказании первой помощи категорически недопустимо производить любые манипуляции с раной как включающую  попытки удаления инородных тел или костных отломков, запрещено орошение глубоких ран водой из открытых источников во избежание экзогенного инфицирования спорообразующими микроорганизмами (Clostridium tetani, Clostridium perfringens).

 Важно: в реальной ситуации необходимо немедленно связаться со спасательными службами и действовать строго под руководством диспетчера МЧС или врача консультативного центра, добавила Костюченко.