В Государственной Думе 13 октября состоялось пленарное заседание, на котором 400 из 450-ти народных избранников рассматривали ряд вопросов, один из которых касался исполнения бюджета федерального Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) за 2025 год. Обсуждение шло больше часа.

Глава Фонда Илья Баланин рассказал о проведенной работе. Привёл цифры по выполнению социальных обязательств, поддержке медиков, оказанию медицинской помощи по базовой программе ОМС. По итогам работы прошлого года в бюджет ФОМС поступило почти 4,5 трлн рублей, что на 2,5% больше утвержденного плана. Увеличился объём финансирования на 70 млрд рублей по сравнению с 2024 годом. Медицинская помощь оказана большему числу пациентов, чем в 2024 году.

Председатель Комитета по бюджету и налогам ГД Андрей Макаров начал своё выступление с цифр о доходах и расходах Фонда за последние несколько лет.

Своё внимание он заострил на платежах в ФОМС от региональных бюджетов за неработающее население в 2025 году. По его данным, эта сумма составляла почти 1,2 трлн рублей, но в регионы из Фонда вернулось обратно в три раза больше — 3,8 трлн рублей. Депутатам на слайде наглядно показали результат деятельности.

Стоит отметить, что взносы от работодателей в Фонд в прошлом году составили 2,6 трлн рублей.

В своём выступлении Андрей Макаров отметил, что в 2025 году в стране в систему здравоохранения дополнительно принято на работу более 14,4 тысячи медиков, из которых на врачей приходится 5,8 тысяч, а остальные — на средний медицинский персонал. Ещё немного подискутировав, он предложил коллегам поддержать закон об исполнении бюджета ФОМСа за 2025 год.

Депутат от КПРФ Николай Осадчий поинтересовался у Ильи Баланина, почему, по данным Счетной палаты РФ, имеет место отрицательная динамика от 2024 года к 2025 году по вопросу софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала. Ему объяснили, что неполное исполнение связано с тем, что данную доплату медицинская организация получает только в случае положительного прироста, то есть если фактически вновь принятых на работу общая численность растёт, то тогда на вновь принятых направляются данные средства.

Депутат от СР Александр Аксёненко рассказал, что во время избирательной кампании от жителей регионов слышал о большой проблеме — нехватке врачей и среднего медперсонала.

«Это напрямую влияет на доступность помощи, сроки ожидания и нагрузку на тех, кто работает в системе здравоохранения. Какие дополнительные меры ФОМС делает для решения указанной проблемы и к каким результатам это приводит?» — поинтересовался депутат у Ильи Баланина.

Народным избранникам сообщили, что к решению данной проблемы подходят комплексно. На ликвидацию кадрового дефицита предусматриваются определенные расходы в рамках федерального бюджета и бюджетов субъектов, а также ФОМСа, что способствовало сокращению дефицита медицинских кадров на несколько десятков тысяч человек.

Представитель фракции КПРФ в Госдуме Алексей Куринный раскритиковал работу ФОМСа. По его словам, в конце 2025 года на счетах у Фонда оставалось неизрасходованных 419 млрд рублей. В результате этого в текущем году Минфин уменьшил трансферты ФОМСу на 100 млрд рублей, предназначавшихся на онкологическую помощь. На следующий год снизят ещё на 140 млрд рублей. Также он обратил внимание на кадровый голод в медицине, из-за чего в подавляющем большинстве отдаленных регионах никакие сроки государственных гарантий не исполняются.

«В некоторых случаях записаться к узкому специалисту — это месяц-два. Есть и благоприятные регионы», — говорит народный избранник.

Куринный отметил, что коммунисты за утверждение отчёта об исполнении бюджета голосовать не будут.

Представитель фракции ЛДПР Владимир Сысоев уделил внимание просроченной кредиторской задолженности медицинских учреждений, общая сумма которых составляет 13 млрд рублей. Также предложил подумать о выходе из международной Ассоциации социального обеспечения и подобных международных структур. Призвал коллег проконтролировать в регионах расходы на софинансирование зарплат медиков. Отметил, что фракция ЛДПР поддержит законопроект об исполнении бюджета ФОМС в 2025 году.

Представитель фракции «Новые люди» Сергей Курбатов предложил руководителю ФОМСа качественно планировать бюджет, чтобы понимать возможность профицита и оставшиеся на счетах средства предоставлять региональным системам здравоохранения. Также кратко прошёлся по другим проблемам и вопросам, в завершении выступления поблагодарив за внимание.

Представитель фракции СР Андрей Кузнецов отметил, что страну загнали в страховую медицину и сейчас стоит вопрос, справляются ли чиновники с наведением порядка в здравоохранении или нет, и добавил, что они на самом деле совершают подвиг.

«Система, в которую мы погрузили, она всё время завязывает возможность работы системы здравоохранения к финансам, которые собрал Фонд или не собрал», — подчеркнул Андрей Анатольевич.

Он предложил финансировать медицину напрямую из бюджета, минуя Фонд.

«То, с чем мы сталкиваемся в регионах, говорит о том, что, к сожалению, система здравоохранения сегодня у нас претерпевает изменения, неблагоприятные для граждан. Не во всех территориях, наверное, но во многих, и требует какого-то другого подхода. Мы давно предлагаем пересмотреть принципы страховой медицины, не только в части того, чтобы убрать присоски в виде частных страховых компаний, а именно с точки зрения защиты права гражданина на получение медицинской помощи и достойного здравоохранения», — говорит депутат.

Своё выступление он завершил тем, что фракция СР воздержится при голосовании за отчёт исполнения бюджета ФОМСа.

Представитель фракции ЕР Андрей Макаров своё выступление начал с данных, сколько человек получили высокотехнологические операции. Отметил, что в 2025 году 2700 человек получили не просто высокотехнологическую помощь, а им были проведены операции уникальными методами, которых нет ещё в мире.

Андрей Михайлович ответил коллегам на критику о том, что Минфин забрал 142 млрд рублей у тех, кто страдает онкологией, и теперь они не получат помощь. Он назвал это враньем. Привел данные, что 1,1 млн человек получают терапию по онкологии, и то, что сейчас выявляют её на ранних стадиях, позволяет её вылечивать.

«То, что в советское время, где была бесплатная и замечательная медицина, рак — это был приговор, сегодня это диагноз, который лечится. Вот это правда. А вот про то, что 142 млрд убрали с онкологии, это вранье!» — говорит депутат.

В завершении своего выступления Макаров сказал, что Фонд обязательного медицинского страхования — инструмент, и говорить о том, нужен он или нет, это вопрос.

Выступление министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко несёт позитив: медицина развивается и улучшается. Избранным депутатам он пожелал крепкого здоровья. С его слов, разработали новую программу привлечения молодых специалистов, и это дало положительный результат. Выявляемость онкологии на первых её стадиях увеличилась, появились новые методы её лечения. Федеральные медицинские учреждения стали для сельских жителей в разы доступнее. Снизилась младенческая смертность, и Россия теперь в лидерах во всём мире. Снизилась летальность в клиниках сердечно-сосудистых заболеваниях.

Председатель комитета по бюджету и налогам ГД Андрей Макаров выступил с заключением перед голосованием за исполнение бюджета ФОМС. Не успокаиваясь от критики коллег, он рассказал им, зачем нужен Фонд обязательного медицинского страхования.

«Жизнь человеческая, здоровье — не повод для политических спекуляций, давайте хотя бы здесь обойдёмся. А что касается голосования за этот закон или нет. Людям глубоко наплевать, как вы сейчас проголосуете за этот бюджет, но мы сделаем всё, чтобы довести до людей, что вам не понравилось то, что люди реально получают от страны, и вы отказываетесь сейчас в обсуждении, что надо сделать, чтобы помощь людям была больше и более высокого качества».

Из 398 оставшихся в зале заседания депутатов проголосовали за исполнение бюджета Фонда обязательного медицинского страхования 383 человека, 15 воздержались.

С медициной каждый из нас сталкивается в разной степени. Кто-то проходит лишь рабочие медкомиссии и диспансеризации, у таких людей своё видение здравоохранения. А кто-то борется с онкологией и знает о ней не понаслышке. Они лучше экспертов могут рассказать об улучшениях и проблемах в этой области.

Фото, видео: Государственная Дума РФ