До сих пор многие уверены: рак молочной железы – сугубо женская болезнь. Из-за этого заблуждения мужчины нередко пропускают первые тревожные сигналы, списывая их на травму, аллергию или возраст. А когда все же доходят до врача, время бывает упущено.

В рамках недели борьбы с раком молочной железы заведующий центром онкологической помощи Пензенской районной больницы имени К.А. Карагизова Юлия Скуднова рассказала о проблеме, о которой не принято говорить в мужских компаниях. По официальной статистике, на мужской рак груди приходится 1% всех случаев заболевания. Но за этой цифрой стоят тысячи жизней, которые зависят от осведомленности.

Главная причина поздней диагностики – психологический барьер. Мужчина нащупывает уплотнение в груди и не может связать его с «женским» диагнозом. Поход к маммологу воспринимается как удар по мужественности. А еще мужчин нигде не учат проверять свою грудь – ни в школе, ни в армии, ни по плакатам в поликлиниках.

В результате диагноз мужчинам ставят в среднем позже, а стадия болезни оказывается серьезнее, чем у женщин. Мужской рак протекает агрессивнее просто потому, что о нем не знают.

Мужской рак груди часто имеет более четкую генетическую природу. Около 10% случаев связаны с мутациями в генах BRCA1 или BRCA2.

Если в семье – у мамы, сестры или даже бабушки по материнской линии – был рак груди или яичников, собственный риск возрастает. Носительство мутации BRCA2 у мужчин также повышает риск рака поджелудочной и предстательной железы.

Другие факторы риска: возраст старше 60 лет, гинекомастия (увеличение грудных желез из-за гормонального дисбаланса), ожирение (жировая ткань вырабатывает эстроген), заболевания печени (цирроз), лучевая терапия на область грудной клетки в прошлом.

Обратиться к хирургу или терапевту нужно немедленно, если появилось безболезненное уплотнение – самый частый симптом. Обычно оно находится прямо под соском или ареолой, на ощупь твердое и неподвижное, будто «приросло» к мышце или коже. Насторожить должны и изменения кожи: втяжение, сморщивание, покраснение или шелушение, кожа может стать похожей на «лимонную корку». Стоит следить и за соском: если он внезапно втянулся, стал плоским или изменил форму, появились язвочки или корочки. Любые выделения из соска – прозрачные, молочные или особенно кровянистые – требуют немедленного визита к врачу. Еще один сигнал – увеличение лимфоузлов: плотные шарики в подмышечной впадине или над ключицей со стороны уплотнения.

Алгоритм диагностики у мужчин почти такой же, как у женщин. Сначала осмотр и пальпация: врач оценит состояние ткани и проверит лимфоузлы. Затем УЗИ молочных желез – быстрая и безболезненная процедура, которая покажет, киста это или солидное образование. Далее маммография: да, мужчинам ее тоже делают, и у плоской груди рентген дает очень четкую картину. Если образование вызывает подозрения, берут биопсию – небольшой кусочек ткани на анализ под местной анестезией. Это единственный способ поставить точный диагноз.

Мужской рак груди – не приговор. При обнаружении на первой стадии излечимость превышает 90%. Но статистика сурова: из-за позднего обращения мужчины чаще сталкиваются с полным удалением грудной мышцы и агрессивной химиотерапией.