Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из главных причин смертности в России и во всем мире. При этом инфаркт или инсульт редко случаются внезапно – организм месяцами, а иногда и годами подает сигналы бедствия. Главная проблема заключается в том, что люди привыкли списывать их на усталость, стресс или возраст. В рамках ответственного отношения к сердцу главный кардиолог Пензенской области Елена Володина рассказала, в каких случаях визит к кардиологу откладывать категорически нельзя.

Профилактика всегда эффективнее лечения. Даже при полном отсутствии жалоб существуют «красные флаги» возраста и анамнеза, после которых запись к врачу становится обязательной. К ним относится возраст 40+ для мужчин и 50+ для женщин – периоды гормональной перестройки, включая менопаузу, когда естественная защита сосудов снижается. Наследственность также играет роль: если у родителей, бабушек или дедушек были инфаркты, инсульты или диагностирована гипертония в возрасте до 60 лет, человек находится в группе риска. Наличие хронических заболеваний – сахарного диабета, болезней почек, щитовидной железы или уже выявленного высокого уровня холестерина – требует обязательного контроля со стороны кардиолога. Сидячий образ жизни и лишний вес с индексом массы тела выше 25–30 создают избыточную нагрузку на миокард.

Существует ряд состояний, при которых нужно отложить все дела и обратиться к врачу немедленно или вызвать скорую помощь. Врач назвала боль в груди любого характера: классическое «сдавило тисками», жжение за грудиной или тяжесть являются самыми очевидными признаками ишемии. Однако опасна любая нетипичная боль в области сердца или левой части грудной клетки, особенно если она возникает при физической нагрузке – ходьбе по лестнице, подъеме в гору – и проходит в покое, отдает в левую руку, плечо, лопатку, шею или нижнюю челюсть, сопровождается чувством страха, паники или нехватки воздуха. Важно помнить, что у женщин, пожилых людей и диабетиков инфаркт может протекать без острой боли, маскируясь под одышку или сильную слабость.

Одышка не по возрасту также должна насторожить: если трудно подняться на второй этаж, застелить кровать или пронести сумку с продуктами, а раньше таких проблем не было, это повод для беспокойства. Одышка при минимальной бытовой нагрузке говорит о том, что сердцу не хватает мощности для перекачки крови либо в легких начинает скапливаться жидкость.

Нарушения ритма – еще один тревожный сигнал. Сердце должно работать незаметно, и если человек периодически чувствует, как оно «замирает», «трепещет», пропускает удары или, наоборот, начинает бешено колотиться без причины в состоянии покоя, это признак аритмии. Некоторые виды нарушений ритма, например фибрилляция предсердий, многократно повышают риск образования тромбов и инсульта.

Отеки ног, о которых говорит специалист, – это не отеки после съеденного на ночь соленого огурца, а регулярные следы от носков к вечеру, тяжесть в ногах и ощущение, что обувь стала мала. Часто это первый признак развивающейся сердечной недостаточности, когда почки и сосуды не справляются с выведением жидкости.

Головокружение и потеря сознания также требуют внимания. Кратковременные потемнения в глазах при резком вставании могут быть вариантом нормы, но регулярные головокружения, шум в ушах или эпизоды предобморочного состояния могут указывать на проблемы с клапанами сердца или нарушение кровоснабжения мозга из-за атеросклероза сосудов.

Повышенное артериальное давление кардиолог назвала главным фактором риска развития всех сердечно-сосудистых катастроф. Если тонометр стабильно показывает цифры выше 140/90 мм ртутного столба, заниматься самолечением или ждать, что «само нормализуется», опасно – подбирать терапию должен только врач.

Чтобы первичный прием прошел максимально продуктивно, Елена Володина рекомендует подготовиться заранее. Следует вести дневник давления: если дома есть тонометр, записывать утренние и вечерние показатели за 7–10 дней до приема. Также нужно составить список препаратов – выписать абсолютно все лекарства и БАДы, принимаемые на постоянной основе, с указанием дозировок. Важно вспомнить историю семьи: точные диагнозы и возраст, в котором они были поставлены близким родственникам. Кроме того, стоит заранее записать все вопросы врачу, чтобы не растеряться в кабинете.

В завершение эксперт отметила, что сердце – единственный орган, который невозможно заменить или пересадить без критического ущерба для качества жизни. Оно работает 24 часа в сутки, и регулярная проверка его состояния является не проявлением мнительности, а актом базовой ответственности перед собой и своими близкими.