Время приема пищи может быть связано со здоровьем печени не меньше, чем состав рациона. Исследования показывают, что внутренние биологические часы участвуют в регуляции обмена веществ, а питание в неподходящее для организма время может влиять на эти процессы. О том, как поздние ужины и перекусы связаны с заболеваниями печени, — в материале «Известий».

Люди, которые регулярно едят поздно вечером или перед сном, могут иметь более высокий риск заболеваний печени. К такому выводу пришли исследователи из Орегонского университета здравоохранения и науки. Результаты работы опубликованы в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology (CGH).

Ученые проанализировали данные почти 200 тыс. участников трех крупных долгосрочных исследований. Участники сообщали о своих пищевых привычках, распорядке дня и других особенностях образа жизни. Затем исследователи сопоставили время приема пищи с данными о развитии заболеваний печени.

Анализ показал, что у людей, которые регулярно ели поздно вечером, риск заболеваний печени был на 20–30% выше, чем у тех, кто избегал поздних приемов пищи. В число изученных состояний вошли метаболически ассоциированная стеатотическая болезнь печени, также известная как жировая болезнь печени, и цирроз.

Роберт Вилечански, гепатолог Орегонского университета здравоохранения и науки, специализирующийся на трансплантации печени, и ведущий автор исследования

Некоторые исследования уже указывали на такую возможность, но это одна из первых долгосрочных работ, где прямо установлена связь между поздними приемами пищи и жировой болезнью печени.

Одним из возможных объяснений обнаруженной связи ученые считают циркадные ритмы — внутренние биологические процессы, которые регулируют сон, обмен веществ и другие функции организма в течение примерно 24 часов. Печень особенно чувствительна к этим ритмам: она участвует в переработке питательных веществ, регулировании уровня сахара в крови и управлении запасами энергии.

Прием пищи в то время, когда организм биологически готовится ко сну, может мешать нормальной работе этих процессов. Исследователи обратили внимание на данные о людях, работающих в ночные смены: у тех, чей рабочий график не совпадает с естественными циклами сна и бодрствования, чаще встречаются ожирение и сердечно-сосудистые заболевания.

Это позволило предположить, что нерегулярное время питания также может быть связано с нарушениями обмена веществ и заболеваниями печени.

Роберт Вилечански

Мы знаем, что печень тесно связана с циркадными ритмами организма. Поэтому нас интересует, можно ли без изменений рациона поменять время приема пищи так, чтобы это повлияло на здоровье.

Специалист по физиологии сна и циркадным ритмам из Орегонского университета здравоохранения и науки и соавтор исследования Эндрю Макхилл отметил, что значение имеет время повседневных действий, в том числе сна, питания и физической активности.

По его словам, предыдущие эксперименты показали, что прием пищи ночью, когда внутренние биологические часы способствуют сну, снижает эффективность переработки еды организмом. Это может способствовать развитию ожирения и диабета, а также, как предполагают исследователи, ухудшению здоровья печени.

Метаболически ассоциированная стеатотическая болезнь печени развивается, когда в тканях органа накапливается избыточное количество жира. В некоторых случаях заболевание сопровождается воспалением и повреждением печени, а затем может прогрессировать до цирроза — состояния, при котором здоровая ткань органа замещается рубцовой.

По данным, приведенным в материале, жировая болезнь печени затрагивает до 30% населения США. При этом большинство людей с таким диагнозом не сталкиваются с тяжелым рубцеванием тканей. Вилечански подчеркнул, что до серьезных форм заболевания, включая цирроз, доходит лишь небольшая доля пациентов.

Роберт Вилечански

Важно помнить, что серьезные формы жировой болезни печени, включая цирроз, развиваются лишь у небольшой части из числа людей с этим заболеванием. Главный вывод заключается в том, что ограничение потребления калорий несколькими часами до сна может быть полезным.

Исследователи рассматривают время приема пищи как возможный дополнительный фактор, связанный со здоровьем печени. Однако полученные результаты не означают, что поздний ужин сам по себе приводит к заболеванию или что перенос последнего приема пищи гарантированно предотвращает его развитие.

Работа носила наблюдательный характер: ученые сопоставляли пищевые привычки участников с данными о состоянии здоровья, но не проверяли напрямую, предотвращает ли изменение времени приема пищи развитие заболеваний. Кроме того, информация о питании и распорядке дня основывалась на сообщениях самих участников, а время еды оценивалось в общих категориях. Поэтому нельзя исключить, что обнаруженная связь объясняется и другими факторами.

Чтобы проверить, может ли более ранний прием пищи положительно влиять на состояние печени, Вилечански участвует в клиническом исследовании Орегонского университета здравоохранения и науки. В его рамках ученые планируют непосредственно отслеживать время питания и оценивать, приводит ли перенос приемов пищи на более раннее время к измеримым улучшениям у людей с уже имеющейся жировой болезнью печени.

Авторы считают, что дальнейшие исследования помогут определить, следует ли учитывать время приема пищи наряду с другими подходами к поддержанию метаболического здоровья и профилактике заболеваний печени. Ученые утверждают, что результаты дополняют растущий объем научных данных, связывающих позднее питание с неблагоприятными метаболическими последствиями и заболеваниями печени.